【护士职业暴露处理流程】在临床护理工作中，护士常常面临各种职业性暴露的风险，如针刺伤、接触血液或体液、化学物质溅洒等。这些暴露可能带来感染性疾病（如乙肝、丙肝、艾滋病）或其他健康危害。因此，建立科学、规范的职业暴露处理流程至关重要，有助于降低风险、保障医护人员的安全。
以下是对“护士职业暴露处理流程”的总结与说明：
一、职业暴露处理流程概述
护士在发生职业暴露后，应立即采取应急措施，并按照标准流程进行后续处理，包括评估暴露风险、实施预防性治疗、记录与报告、心理支持等环节。整个流程需在专业人员指导下完成，确保及时、有效、安全。
二、护士职业暴露处理流程图解
| 步骤 | 处理内容 | 责任人 | 时间要求 |
| 1 | 立即冲洗伤口 | 暴露者 | 发生后5分钟内 |
| 2 | 报告科室负责人 | 护士/医生 | 发生后10分钟内 |
| 3 | 进行暴露评估 | 感控科/感染科 | 发生后1小时内 |
| 4 | 根据暴露类型进行预防性用药 | 医生 | 发生后2小时内 |
| 5 | 完善暴露记录 | 护理部/感控科 | 发生后24小时内 |
| 6 | 心理疏导与支持 | 心理咨询师 | 需要时 |
| 7 | 定期随访与检测 | 感染科 | 暴露后1个月、3个月、6个月 |
三、各步骤详细说明
1. 立即冲洗伤口
- 用肥皂水和流动清水冲洗暴露部位至少5分钟。
- 若为黏膜暴露，应用生理盐水反复冲洗。
- 避免用手直接触碰伤口，防止二次污染。
2. 报告科室负责人
- 及时向护士长或主管医生报告，以便启动应急响应机制。
- 报告内容应包括暴露时间、地点、方式及接触物性质。
3. 进行暴露评估
- 由感控科或感染科专业人员评估暴露风险等级。
- 判断是否需要使用预防性药物（如HIV暴露后预防用药）。
4. 根据暴露类型进行预防性用药
- 根据暴露源的病原体种类决定用药方案。
- 用药需在暴露后2小时内开始，越早效果越好。
5. 完善暴露记录
- 记录暴露细节、处理过程、用药情况及随访安排。
- 保存相关资料以备后续追踪和法律依据。
6. 心理疏导与支持
- 部分护士在暴露后可能出现焦虑、恐惧等情绪。
- 提供心理咨询或支持小组帮助其缓解压力。
7. 定期随访与检测
- 根据暴露类型定期进行血清学检测，如乙肝、丙肝、HIV等。
- 检测结果需由专业机构出具并存档。
四、注意事项
- 所有暴露事件均需如实上报，不得隐瞒或延迟。
- 护士应定期接受职业防护培训，提高自我保护意识。
- 医疗机构应配备足够的防护用品和应急药品，确保快速响应。
通过规范化的职业暴露处理流程，可以有效减少职业伤害的发生，保障护士的身体健康与工作安全。同时，也体现了医疗机构对员工关怀与管理的责任感。
